ما هو العقم؟

العقم هو عدم القدرة على تحقيق الحمل على الرغم من عام واحد من الجماع غير المحمي ، والذي يؤثر على واحد من كل 6 أزواج. ومع ذلك ، في النساء فوق سن 35 ، يجب إجراء الفحوصات الأساسية دون انتظار هذه الفترة والسماح بالانتظار وفقًا لحالة المريض.

ما هي أسباب العقم؟

يمكن أن تكون أسباب العقم من الإناث (65٪) أو الذكور (35٪). على الرغم من أن تقدم العمر الأنثوي وانخفاض احتياطي المبيض هي أكثر الظروف المؤلمة ، إلا أن غياب الحيوانات المنوية في السائل المنوي الذي نسميه فقد النطاف هو من بين الحالات الصعبة. ومع ذلك ، يمكن لهؤلاء المرضى تحقيق الحمل من خلال طريقة التخصيب في المختبر. تشكل الأنابيب والعوامل البريتونية جزءًا مهمًا من الأسباب الأنثوية. على الرغم من جميع الفحوصات ، لا يمكن العثور على سبب في 10-15٪ من الحالات ، وهؤلاء المرضى يشكلون مجموعة العقم غير المبرر.

ما الذي يتم في تشخيص العقم؟

بادئ ذي بدء ، يشكل الحصول على معلومات مفصلة للغاية من الزوجين في الواقع حجر الزاوية في العلاج. يمكن أن يعطي عمر الزوجين ، ومهنتهم ، والوقت الذي يريدون فيه إنجاب طفل ، والأمراض والعمليات الجراحية السابقة أدلة مهمة في إجراء التشخيص والتخطيط للعلاج. وبالمثل ، ما إذا كانت هناك مشكلة عقم في تاريخ عائلاتهم ، فإن حالة قرابة العائلة وتاريخ مرض وراثي يمكن أن يوفر معلومات لدعم التشخيص. يمكن أن يمنحنا تعلم ترتيب الحيض عند النساء بالتفصيل معلومات بسيطة ولكنها مهمة جدًا. من المهم أيضًا التشكيك في الحياة الجنسية للزوجين.

بادئ ذي بدء ، يوفر الفحص النسائي الجيد والتصوير بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم للزوجين وفيلم الرحم المعالج وتحليل الحيوانات المنوية التقييم الأساسي للزوجين المصابين بالعقم. لا ينبغي إهمال فحص المسالك البولية الجيد لمرضانا الذكور.

ما هي طرق علاج العقم؟

يجب أن يكون علاج العقم بالطبع خاصًا بالأزواج. على الرغم من أن شكاوى مرضانا الذين تقدموا إلى عيادتنا برغبة في إنجاب طفل هي نفسها ، فقد تم التخطيط لكل واحد منهم لعلاجه. يمكن أن تتراوح خطوات العلاج من انتظار العلاج إلى الإخصاب في المختبر. في المرضى الذين يعانون من مشاكل في أنابيبهم ، في بعض الأحيان يمكن أن يكون لديهم طفل عن طريق الجراحة ، وفي بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة للتلقيح (خاصة بعض مجموعات المرضى الذين يعانون من مشكلة في أنبوب واحد) أو علاج الإخصاب في المختبر.

انتظار العلاج هو طريقة يجب استخدامها لكل مريض مؤهل. يمكن إقناع العديد من المرضى في الواقع بعدم التسرع عندما يتم إبلاغهم بشكل كافٍ. وبالتالي ، يتم تجنب الإجهاد والتكاليف غير الضرورية للعلاج على الأزواج.

متى وكيف يحدث تتبع التبويض؟

يمكن علاج الشابات والنساء اللاتي يعانين من مشاكل التبويض بأدوية التبويض البسيطة. عادة ما تبدأ هذه الأدوية خلال فترة الحيض. يجب إعطاء الأدوية المستخدمة كحقن أو حبوب عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية إن أمكن. عندما يتبع نمو البويضة التصوير بالموجات فوق الصوتية ويصل إلى حجم كافٍ ، يتم إعطاء إبرة تكسير وترتيب العلاقات الجنسية. يمكن أن يختلف هذا النوع من العلاج بين 3 و 6 أشهر ، حسب استجابة المرضى. إذا تعذر تحقيق الحمل ، فيمكن البدء في التطعيم أو علاج أطفال الأنابيب. ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، يجب استخدام تقنيات الإنجاب المساعدة السابقة دون إطالة أمد خطوات العلاج ، خاصة في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا.

ما هو علاج التطعيم؟

الهدف من علاج التطعيم هو زيادة فرص النجاح بالحصول على أكثر من بيضة واحدة (2-3). هناك تطبيق آخر يزيد من فرصة النجاح في هذه الطريقة وهو تنقية الحيوانات المنوية من الخلايا غير الضرورية وتركها لتجويف الرحم الأنثوي عن طريق اختيار الخلايا الأكثر قدرة على الحركة. بهذه الطريقة ، يتم منع تدمير الحيوانات المنوية في كل من مهبل المرأة وعنق الرحم ، ويتم ضمان وصول الحيوانات المنوية الأكثر صحة إلى منطقة أقرب إلى البويضة.

قبل التطعيم ، يتم إعطاء الحقن أو العلاج الدوائي عادة لضمان تكاثر البويضات ونموها لحوالي 10-12 يومًا. عندما يتم الوصول إلى الحجم والعدد الكافيين ، يتم تخطيط وقت التطعيم بمساعدة تكسير الإبر. على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية كافية أثناء المتابعة ، فقد تكون هناك حاجة في بعض الأحيان لتحليلات الهرمونات.

التطعيم هو إجراء غير مؤلم ولا يتطلب تخديرًا. على الرغم من عدم وجود ألم في الغالبية العظمى من المرضى ، إلا أنه نادرًا ما يكون هناك ألم ، خاصة في المرضى الذين يعانون من صعوبات خطيرة في فحوصات أمراض النساء. نظرًا لأنه يمكن اكتشاف مثل هذه الحالات في وقت مبكر ، يمكن التخطيط للإجراء بتخدير خفيف للمرضى.

بعد التطعيم لا داعي للبقاء في المستشفى. بشكل عام يمكن إرسال المريض إلى المنزل بسهولة بعد الراحة لمدة نصف ساعة.